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基因个体化避免用药“千人一面”
时间:2011-05-19 14:01:01  来源:科技日报  作者:转载   字体:【
核心提示:利用基因检测技术可以探测哪个基因异常、预测何时发病,健康管理顾问们得以为客户打造具有针对性的个性化保健方案。这是个性化医疗与预测医学的成功结合,也将改变目前疾病预防措施“千人一面”、盲目投入导致巨大的支出浪费的局面。我国已设立《中国人口健康基因检测科学社会工程》项目,在全国范围开展基因检测工作。因为大力改善群众健康状况,是“以人为本”的重要体现,也是构建社会主义和谐社会的重要内容之一。

全世界每年死亡的人中有1/3死于用药不当;而我国每年有近20万人死于药品不良反应、250万人次因用药不当而住院;因用药失误而急救的人占急救总数的10%。药物不良反应成为除了癌症脑溢血心脏病外的第四大死因。在众多的预测性基因检测项目中,最引人注目且最具有实际应用意义的是“药物基因型检测”。这项检测主要用于预测个人将对某种(些)特定的药物产生怎样的反应,药物的有效性、敏感性和副作用情况如何。利用这些检测方法,即能够优选出最佳的治疗方法,裁剪出个体化的给药方案,实现“个体化用药”。不仅如此,它们还有助于减少临床用药不当的情况,提高疗效,降低医疗费用。未来人们将像知道自己的血型一样,很容易知道自己哪些药物应该谨慎使用。一个简单化的个体化医学理想是,在不远的将来,病人就医时随身带上一张智能卡,上面除了姓名、性别、年龄、生活史等常规资料外,还存储着与药物代谢以及与疗效有关的各种基因型资料。”

“健康管理”与私人医生服务在美国等发达国家已经是非常成熟的行业。谁都不愿意拿到一份千篇一律的所谓“健康指南”,谁都希望自己能够受到与众不同的关注与重视,谁都愿意接受一份为自己“量身订做”的健康食谱或保健方案。哈佛大学公共卫生学院提出要“从遗传、生活习惯、饮食、生活环境、职业行为等方面出发,对身体状况进行跟踪预测、对疾病早期预警,并进行全方位的健康干预”的健康管理的新思路和理念。利用基因检测技术可以探测哪个基因异常、预测何时发病,健康管理顾问们得以为客户打造具有针对性的个性化保健方案。这是个性化医疗与预测医学的成功结合,也将改变目前疾病预防措施“千人一面”、盲目投入导致巨大的支出浪费的局面。我国已设立《中国人口健康基因检测科学社会工程》项目,在全国范围开展基因检测工作。因为大力改善群众健康状况,是“以人为本”的重要体现,也是构建社会主义和谐社会的重要内容之一。

传统医学的关注点在疾病本身,只要是临床症状吻合,就确诊为某种疾病,如何用药和如何处置有一整套对应的方案。在基因组医学时代,疾病被认为是体内基因和外界环境(包括生活环境、生活习惯、生活方式等)互相“不匹配”的结果;疾病的发生原因因人而异,治疗方案也不能千篇一律。基因组医学倡导“个体化医疗”,要根据每个人的遗传状况(基因的类型)来判定发病原因和制定用药方案。预测医学的基因检测技术最激动人心之处在于基因与医疗的交叉,这是“个体化医疗”的直接应用。当然,预测性基因检测并非“救命稻草”,主要是为消费者的健康上一道保险。它好比坐车时系安全带,艳阳高照时涂防晒霜一样,是一个积极的健康保健措施。

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